如何在美国成为注册营养师？

The Academy of Nutrition andDietetics ，简称A.N.D.，是美国的营养师行业学会，负责培养和管理注册营养师(RegisteredDietitian, 简称 RD), 并在社会和政治活动中提高注册营养师的社会认知度和经济回报。注册营养师是美国法律认可的食品与营养的专家，其为病人提供的很多服务是受医疗保险覆盖的。 

要成为美国注册营养师，必须持有学士学位，并且通过A.N.D.认证的注册营养师考试。 

然而，并非所有持学士学位的人都可以去参加注册营养师考试。要得到去考注册营养师考试的资格，则需要两大步，简单来说就是上课和实习这两步。这两步可以分开来走，也可以合起来走。对大部分人来说，这两步是分开来走的，所以先介绍这个。 

第一步：DPD课程

第一步是在A.N.D.认证的营养系所（一般是本科，有一部分是硕士班）上完Didactic Program in Dietetics(简称DPD) 所需要的课程，课程包括基础的自然科学、营养学和餐饮管理的专业课程、社会科学课程。这些课程各个学校可能会略有偏差，课程名称叫法可能会有些不同，但是内容是差不多的。 

自然科学基础课程包括：

大学普通化学（General Chemistry,两个学期，包括实验）、生物学（Biology,包括实验）、有机化学（Organic Chemistry,至少一学期, 包括实验）、生物化学（Biochemistry）、微生物（Microbiology,包括实验）、基因学(Genetics)、人体解剖学(Anatomy, 包括实验)、生理学 ( Physiology,包括实验)、统计学 ( Statistics)。 

营养学的必修专业课包括：

营养学基础 (Fundamentals ofNutrition)、初级食品科学 (Introduction to FoodScience)、初级食品科学实验 (Introductory FoodScience Lab)、初级营养科学 (Introduction toNutritional Sciences)、初级营养科学实验 (Introduction toNutritional Sciences, laboratory)、营养评估 (Assessment ofNutritional Status)、营养评估实验 (Assessment ofNutritional Status, laboratory)、生命营养学 ( Nutrition ThoroughLife Cycle)、疾病营养管理 (Medical NutritionalTherapy, 一共两学期)、分子营养学 ( Cellular andMolecular Nutrition)、分子营养学实验 ( Cellular andMolecular Nutrition,, laboratory )、高级营养学 (Advanced NutritionalScience)、矿物质与维生素 (Mineral andVitamins)、营养教育与咨询 ( NutritionalEducation and Counseling)、社区营养 ( CommunityNutrition)、营养与健康问题写作 (Issues inNutrition and Health)、营养执业标准和职业道德 (Standards,Ethics, and Credentialing for DieteticsPractice)。 

餐饮管理的必修专业程包括：

餐饮管理 ( Food services SystemManagement)、餐饮管理实验 ( Food services SystemManagement, lab)、高级餐饮系统管理 (Advanced FoodSystem Management). 

营养学的选修专业课包括：

食物与文化( Culture and Food)、发展中国家国际营养 (InternationalNutrition: The Developing World)、国际营养：社会与环境政策 ( InternationalNutrition: Social and Environmental Policies)、高级食品科学(Advanced FoodScience)、高级食品科学实验 (Advanced FoodScience Lab)、营养学研究方法 (ResearchMethods in Nutritional Sciences)。 选修课一般会要求至少选2门。 

社会科学课程包括：

会计学 (Accounting)、政治学 (Government)、心理学 (Psychology)、管理学 ( Management)， 有些学校可能还会要求 市场营销学 (Marketing)。 

对于大部分人来说，他们在完成了DPD的所有课程的同时，完成本科学位需要的其他课程，比如英语、历史、数学之类的类似中国大学的校级必修课，就可以拿到营养学专业的学士学位。本科毕业之后、若已经申请上实习，再进行为期8个月-2年的实习。 

对于已经有别的专业的学士学位的人来说，只要学士学位是美国教育系统认可的，不需要再拿一个营养学的学士学位，只要完成DPD课程，即可申请实习。中国的正规4年制本科授予的学士学位是受美国认可的，因此有中国学士学位的人，只需要申请入A.N.D.认证的营养学系所在的学校就可以开始正式学习，整个过程依据之前本科学位修过的学分是否可以转到新的学校而定，大约需要2-3年的时间。中国的硕士学位不受美国教育系统的认可，因此硕士学分不能转为美国学校的学分。 

A.N.D.认证的提供DPD课程的营养学系可以在这个网址查询：Didactic Programs in Dietetics from the Academy of Nutrition and Dietetics

学费： 中国人作为外国人在美国的上本科或者硕士，学费是比较高的，根据学校是公立或私立的不同和地域的不同，一年的学费大约在2.5万-5万美元之间。生活费依据当地的消费水平和个人生活方式的不同，最低在1万-2万之间。 

第二步：实习 Dietetic Internship

在顺利完成第一步DPD所有的课程之后，第二步就是 进入A.N.D.认证的实习项目( DieteticInternship)进行至少1200小时的在注册营养师监督下的实习。这1200小时由于各个实习项目的设置不同，完成的时间在8个月到24个月之间。 

申请实习项目是经过电脑配对的一个双向选择的过程，类似中国的高考填志愿。申请人选择若干个想去的实习项目，按优先顺序在截至日期前提交到配对的电脑系统里，并且要对每个申请的实习项目提交申请材料。实习项目招生负责人会对收到的申请进行审核，对申请人根据满意程度进行排序，提交到电脑配对系统。然后电脑配对系统根据双方的排序进行综合，将申请人配到相应的实习项目去。 

由于想当营养师的人在2007年之后突然增多，申请进入实习项目的竞争越来越激烈。现在的情况大约是3-4个申请人中有1个能在第一次申请时就成功。是否能够成功申请到实习项目的决定因素有：学分积、营养和餐饮管理相关的志愿者活动和工作经历、申请材料的书写。这些都是在完成第一步DPD课程的同时慢慢有目的地积累的。有些人为了提高申请到实习项目的成功率，完成DPD课程后选择先工作一段时间再申请，但是必须在完成DPD课程的5年内申请，超过5年则要重修DPD课程。 

实习项目要覆盖营养干预、餐饮管理、社区营养、营养健康相关机构的行政管理等方面。各个实习项目会有各自的特点，有的是全面均匀覆盖，有的是侧重各种疾病的营养干预，有的侧重社区营养。总的说来，完成实习的学生应该要有能力担起营养师在各个主要领域的工作。 

全美所有实习项目的信息可在这个网址查询：Dietetic Internships from the Academy of Nutrition and Dietetics

以上说的是上课和实习分两步走的情况。接下来要说的是上课和实习合为一步走。 

两步并作一步走：Coordinated Program inDietetics (简称CPD)

CPD是A.N.D.认证的同时提供DPD课程和至少1200个小时实习项目的营养学系，有的是本科班，有的是硕士班。如果申请进入CPD，就免去了参与电脑配对的过程，其课程学习和实习的具体过程并没有特殊之处。完成CPD的学生就可以直接参加注册营养师的考试。每个学校CPD的申请要求也不完全一样，有兴趣的可以直接与CPD的负责人联系咨询。 

全美所有CPD的信息可在这个网址查询：Coordinated Programs in Dietetics from the Academy of Nutrition and Dietetics

第三步：通过注册营养师考试

顺利完成实习之后，拿到实习结束的证书，就可以参加RegisteredDietitian的考试了。通过考试以后，要执业的话，还要在准备执业所在的州申请执业执照，受该州执业法律的管理。 

第四步：保持注册营养师的资格

要保持RD的资格，要完成每5年75个学分的继续教育学分。这些继续教育学分是由A.N.D.授权的营养师注册委员会进行统一管理。每个注册营养师必须在营养师注册委员会登记学习计划和继续教育学分，并接受不定期抽查。若不能在每5年完成75个继续教育学分，注册营养师的资格会被吊销。